Roditelji često primijete određene promjene kod djeteta koje ih mogu zabrinuti – lupanje srca, brzo zamaranje ili bol u grudima. O tome kada je potrebno obratiti pažnju i kada se savjetuje pregled pedijatrijskog kardiologa razgovarali smo sa dr Sanelom Nikolić Tepić, specijalistom pedijatrije – pedijatrijski kardiolog iz Specijalističkog centra Bambi, Banja Luka
- Koji su najčešći razlozi zbog kojih roditelji posumnjaju da nešto nije u redu sa srcem kod djeteta?
Roditelji se najčešće javljaju kada primijete da se dijete brzo zamara, ima osjećaj lupanja srca, preskakanje otkucaja, vrtoglavicu ili bol u grudima. Ponekad se sumnja pojavi i nakon pregleda kod pedijatra kada se prilikom slušanja srca registruje šum na srcu. U većini slučajeva ovi simptomi ne znače ozbiljan problem, ali su razlog da dijete pregleda pedijatrijski kardiolog.
- Koje znakove roditelji ne bi trebalo da zanemare kada je riječ o zdravlju srca kod djeteta?
Važno je obratiti pažnju na stalno lupanje srca u mirovanju, nepravilan srčani ritam, izraženo zamaranje tokom igre ili fizičke aktivnosti, bol u grudima, vrtoglavicu ili epizode gubitka svijesti. Takođe, ako dijete ne može pratiti vršnjake u fizičkim aktivnostima ili se brzo iscrpi, dobro je da pedijatar procijeni da li je potreban kardiološki pregled.
- Mogu li urođene srčane mane ostati neprepoznate duže vrijeme i kada se najčešće otkrivaju?
Većina urođenih srčanih mana otkrije se u prvim mjesecima života, ali postoje i blaži oblici koji se mogu otkriti kasnije, ponekad tek u predškolskom ili školskom uzrastu. Često se prvi put posumnja na srčanu manu kada pedijatar prilikom pregleda čuje šum na srcu ili kada se uradi ultrazvuk srca.
- Koliko je važna porodična istorija srčanih bolesti?
Porodična istorija može biti važan faktor. Ako u porodici postoje srčane mane, poremećaji srčanog ritma ili iznenadne srčane smrti u mlađoj dobi, pedijatar može preporučiti preventivni pregled kod pedijatrijskog kardiologa, čak i kada dijete nema izražene simptome.
- Može li intenzivno bavljenje sportom ili veliki fizički napor uticati na pojavu aritmija kod djece?
U većini slučajeva sport ima pozitivan uticaj na zdravlje srca djece. Međutim, kod djece koja imaju određene poremećaje srčanog ritma ili srčane bolesti, intenzivan fizički napor može dovesti do pojave simptoma kao što su lupanje srca, vrtoglavica ili naglo zamaranje. Zato se kod djece koja se aktivno bave sportom preporučuju preventivni pregledi odnosno obavezni sistematski pregledi.
- Kada je šum na srcu kod djeteta bezazlen, a kada zahtijeva dodatnu dijagnostiku?
Šum na srcu je relativno čest nalaz u dječijoj dobi i u velikom broju slučajeva radi se o bezazlenom ili funkcionalnom šumu koji nema veze sa srčanom bolešću. Ipak, pedijatar ponekad preporuči dodatnu dijagnostiku kako bi se isključila srčana mana ili druga promjena na srcu.
- Šta ultrazvuk srca (ehokardiografija) može pokazati i kada se preporučuje kod djece?
Ultrazvuk srca je bezbolna i neinvazivna dijagnostička metoda kojom se procjenjuje struktura i funkcija srca. Ovim pregledom moguće je vidjeti srčane zaliske, srčane šupljine, protok krvi kroz srce i eventualne urođene srčane mane. Pregled se preporučuje kada postoji sumnja na srčani problem ili kada pedijatar želi detaljnije procijeniti rad srca.
- Kako roditelji mogu izmjeriti puls djetetu i koji je normalan srčani ritam?
Puls se može izmjeriti tako što se dva prsta lagano postave na unutrašnju stranu ručnog zgloba ili na vrat, a zatim se broje otkucaji srca tokom jedne minute. Kod djece je normalan broj otkucaja srca različit u zavisnosti od uzrasta, ali je važno da se puls mjeri kada je dijete u mirovanju. Ako roditelji primijete da je puls često izrazito ubrzan ili nepravilan, preporučuje se savjetovanje sa pedijatrom odnosno pedijatrom – kardiologom.